住環境保全センター

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1.　管理組合について
管理組合名＊
管理組合名フリガナ＊
マンション所在地＊	〒
理事長・申込者	お名前　　フリガナ　役職　　　住戸番号　棟　号室
電話番号＊(ハイフンなし半角英数)
メールアドレス＊(半角英数)
2.　建物の概要等
マンション名＊
棟数（建築基準法上）	棟
住戸戸数	戸
竣工時期	西暦年月
管理形態	管理会社へ委託　自主管理
管理会社情報 ※管理会社へ委託している場合	管理会社名〒 (ハイフンなし半角英数) 　　　　　　電話番号(ハイフンなし半角英数) ファックス(ハイフンなし半角英数)　メール(半角英数) 担当者名
3.　ID・パスワード
ID＊	(半角英数字・4文字以上)
パスワード＊	(半角英数字・4文字以上)
4.　その他
お申込みのきっかけ＊
備考